Trào ngược dạ dày, còn được gọi là bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD – Gastroesophageal Reflux Disease), là một tình trạng trong đó axit dạ dày hoặc đôi khi thức ăn từ dạ dày trào ngược lên thực quản. Điều này có thể gây ra các triệu chứng khó chịu như ợ nóng, đau ngực, và cảm giác chua miệng. Trào ngược dạ dày có thể xảy ra khi cơ vòng thực quản dưới (LES) – một vòng cơ ở cuối thực quản – không đóng kín sau khi thức ăn đi vào dạ dày, cho phép axit trào ngược lên.
1. Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ
1.1 Yếu tố cơ vòng thực quản dưới:
Cơ vòng thực quản dưới (LES) yếu: LES là một vòng cơ ở cuối thực quản. Khi cơ này yếu hoặc không đóng kín đúng cách, axit dạ dày có thể trào ngược lên thực quản, gây ra các triệu chứng trào ngược.
1.2 Thoát vị hoành (Hiatal hernia):
Thoát vị hoành: Xảy ra khi một phần của dạ dày đẩy qua cơ hoành lên vào vùng ngực. Điều này có thể làm yếu cơ vòng thực quản dưới và gây ra trào ngược axit.
1.3 Thực phẩm và đồ uống:
Một số loại thực phẩm và đồ uống có thể kích thích sản xuất axit dạ dày hoặc làm yếu cơ vòng thực quản dưới, bao gồm:
– Đồ chiên và đồ ăn béo: Làm chậm quá trình tiêu hóa và tăng áp lực trong dạ dày.
– Đồ cay: Gây kích ứng niêm mạc dạ dày và thực quản.
– Socola: Chứa theobromine có thể làm giãn cơ vòng thực quản dưới.
– Cà phê và trà: Chứa caffeine có thể kích thích sản xuất axit dạ dày.
– Rượu: Làm giãn cơ vòng thực quản dưới và kích thích sản xuất axit.
– Nước ngọt có ga: Làm tăng áp lực trong dạ dày do khí CO2.
1.4 Thói quen sống:
– Thừa cân: Tăng áp lực lên dạ dày và cơ vòng thực quản dưới, làm tăng nguy cơ trào ngược.
– Hút thuốc: Nicotin trong thuốc lá có thể làm giãn cơ vòng thực quản dưới và kích thích sản xuất axit dạ dày.
– Nằm xuống ngay sau khi ăn: Khi nằm, trọng lực không còn hỗ trợ việc giữ thức ăn trong dạ dày, làm tăng nguy cơ trào ngược.
2. Triệu chứng của trào ngước dạ dày
2.1 Ợ nóng (Heartburn):
Cảm giác nóng rát hoặc đau ở ngực, thường xảy ra sau khi ăn và có thể trở nên tệ hơn vào ban đêm. Cảm giác nóng rát hoặc đau ở ngực, thường xảy ra sau khi ăn và có thể trở nên nghiêm trọng hơn vào ban đêm. Đây là một trong những triệu chứng phổ biến nhất của GERD và thường được mô tả là cảm giác cháy rát, đau nhói hoặc cảm giác nóng ở vùng ngực.
2.2 Trào ngược (Regurgitation):
Cảm giác axit hoặc thức ăn từ dạ dày trào ngược lên miệng. Người bệnh có thể cảm thấy có chất lỏng hoặc thức ăn bị trào ngược lên lại miệng mà không có ý định. Cảm giác axit hoặc thức ăn từ dạ dày trào ngược lên miệng. Người bệnh có thể cảm thấy có chất lỏng hoặc thức ăn bị trào ngược lên lại miệng mà không có ý định. Đây là triệu chứng mà người bệnh có thể cảm nhận được chất lỏng hoặc thức ăn từ dạ dày bị quay ngược lên phần miệng hoặc thậm chí dây thanh quản.
2.3 Khó nuốt (Dysphagia):
Cảm giác khó khăn khi nuốt thức ăn, có thể do sự khó khăn trong việc di chuyển thức ăn xuống dạ dày do sự kích thích hoặc tắc nghẽn tại phần đầu thực quản. Cảm giác khó khăn khi nuốt thức ăn, có thể do sự kích thích hoặc tắc nghẽn tại phần đầu thực quản. Triệu chứng này có thể xuất hiện khi dạ dày trào ngược gây ra bệnh lý niêm mạc thực quản hoặc khi cơ vòng thực quản dưới bị giãn nở hoặc yếu đi.
2.4 Đau ngực:
Đau có thể lan ra cổ, hàm hoặc cánh tay. Đây có thể là một triệu chứng nghiêm trọng và cần được theo dõi kỹ lưỡng. Đau có thể lan ra cổ, hàm hoặc cánh tay. Đây là một triệu chứng đặc biệt quan trọng và cần được theo dõi kỹ lưỡng, vì nó có thể dẫn đến nhầm lẫn với các vấn đề tim mạch nghiêm trọng như cơn đau tim. Đau ngực do GERD thường là do sự kích thích của axit dạ dày lên niêm mạc thực quản và có thể làm cho cơ hoành bị dãn nở hoặc gây ra tình trạng viêm.
2.5 Ho mãn tính hoặc khàn tiếng:
Do axit dạ dày trào ngược lên họng, gây kích thích và làm tổn thương niêm mạc họng. Điều này có thể dẫn đến tình trạng ho mãn tính hoặc giọng nói khàn khi bệnh lâu dài. Do axit dạ dày trào ngược lên họng, gây kích thích và làm tổn thương niêm mạc họng. Kết quả là người bệnh có thể phát triển ho mãn tính hoặc gặp phải vấn đề về giọng nói khàn. Việc tiếp xúc liên tục với axit có thể gây ra viêm và làm tổn thương niêm mạc của dây thanh quản, làm ảnh hưởng đến chất lượng giọng nói.
3. Điều trị trào ngược dạ dày
3.1 Thay đổi lối sống và chế độ ăn uống:
Tránh các thực phẩm và đồ uống gây kích ứng như đồ chiên, đồ cay, socola, cà phê, rượu và nước ngọt có ga. Ăn các bữa ăn nhỏ hơn và thường xuyên hơn để giảm áp lực lên dạ dày. Không nằm xuống ngay sau khi ăn để giúp dạ dày tiêu hóa dễ dàng hơn.
3.2 Thuốc:
Thuốc kháng axit: Giảm lượng axit dạ dày, giúp làm dịu các triệu chứng như ợ nóng và trào ngược. Thuốc chẹn H2: Làm giảm lượng axit dạ dày bằng cách chặn receptor H2 trên tế bào sản xuất axit. Chất ức chế bơm proton (PPI): Giảm sản xuất axit dạ dày một cách hiệu quả hơn, thường được sử dụng khi các thuốc kháng axit và H2 không hiệu quả.
3.3 Phẫu thuật:
Trong những trường hợp nghiêm trọng và không phản hồi tốt với điều trị thuốc, phẫu thuật có thể được xem xét. Phẫu thuật có thể bao gồm tăng cường cơ vòng thực quản dưới hoặc sửa chữa lại niêm mạc thực quản để giảm trào ngược axit.
4. Điều trị trào ngược dạ dày tại nhà
4.1 Chuyên gia hướng dẫn chuyên môn:
Bác sĩ dinh dưỡng quốc gia có kiến thức sâu rộng về dinh dưỡng và các yếu tố ảnh hưởng đến bệnh trào ngược dạ dày. Họ có thể cung cấp những lời khuyên cụ thể và điều chỉnh chế độ ăn uống để giúp ngăn ngừa và làm giảm triệu chứng của bệnh.
4.2 Tư vấn dinh dưỡng phù hợp:
Bác sĩ dinh dưỡng có thể tư vấn về các thay đổi lối sống và chế độ ăn uống để giảm triệu chứng GERD. Điều này có thể bao gồm tránh các thực phẩm kích thích, ăn những bữa ăn nhỏ và thường xuyên hơn, cũng như thực hiện các biện pháp phòng ngừa như không nằm xuống ngay sau khi ăn.
4.3 Đánh giá cá nhân hóa:
Bác sĩ dinh dưỡng quốc gia sẽ đánh giá cá nhân hóa và đưa ra các khuyến nghị cụ thể dựa trên tình trạng sức khỏe hiện tại và lối sống của từng người bệnh. Điều này giúp đảm bảo rằng liệu pháp điều trị được điều chỉnh phù hợp và mang lại hiệu quả cao nhất.
4.4 Giảm thiểu cần thiết điều trị dược phẩm:
Với sự hướng dẫn và tư vấn đúng đắn từ bác sĩ dinh dưỡng, người bệnh có thể giảm thiểu sự phụ thuộc vào thuốc kháng axit và các loại thuốc điều trị GERD khác. Thay vào đó, họ có thể tập trung vào việc điều chỉnh chế độ ăn uống và thói quen sinh hoạt để cải thiện bệnh lý.
4.5 Hỗ trợ liên tục và theo dõi tiến độ:
Bác sĩ dinh dưỡng quốc gia sẽ cung cấp sự hỗ trợ liên tục và theo dõi tiến độ của bệnh nhân. Điều này giúp đảm bảo rằng bệnh nhân đang tuân thủ đúng các chỉ định điều trị và có thể điều chỉnh phương pháp điều trị khi cần thiết.
Liên hệ: Để đặt lịch khám/tư vấn bệnh, quý khách hàng vui lòng liên hệ trực tiếp đến tổng đài 0988639117 hoặc nhận tư vấn online tại đây để được các bác sỹ tư vấn trực tiếp và đội ngũ kỹ thuật viên của Dinh Dưỡng Quốc Gia trực tiếp tại nhà, luôn sẵn lòng phục vụ quý khách
